脑梗后针灸治疗一般需要1-3个月,实际疗程受病灶范围、神经功能缺损程度、个体恢复速度及是否配合康复训练等因素影响。
1、病灶范围小面积梗死针灸4-6周可见效,大面积或多发性梗死需延长至8-12周。病灶位置影响运动皮层功能重组效率。
2、神经缺损轻度偏瘫可能6-8周改善,伴吞咽障碍或失语需持续治疗3个月以上。Brunnstrom分期越高所需疗程越短。
3、个体差异年轻患者神经可塑性较强,较老年人缩短1-2周疗程。合并糖尿病等基础疾病者需延长治疗周期。
4、康复配合联合运动疗法可缩短针灸疗程1/3。单纯针灸治疗需满3个月评估,肌力恢复至4级可逐步减频。
治疗期间每周监测Fugl-Meyer评分变化,建议配合低频电刺激及中药熏蒸等辅助疗法,避免过早停止治疗导致功能回退。