后半夜失眠可能由生理性昼夜节律紊乱、心理压力、睡眠呼吸暂停综合征、不宁腿综合征等原因引起,可通过调整作息、心理干预、药物及器械治疗等方式改善。
1、昼夜节律紊乱生物钟延迟或褪黑素分泌异常导致早醒,建议固定起床时间并避免午睡过长,白天增加光照暴露。
2、心理压力焦虑抑郁等情绪问题易引发睡眠维持困难,认知行为治疗有助于改善,可遵医嘱使用阿戈美拉汀、曲唑酮、米氮平等药物。
3、睡眠呼吸暂停夜间缺氧导致频繁觉醒,可能与肥胖、颌面结构异常有关,表现为鼾声中断和日间嗜睡,需进行多导睡眠监测并佩戴呼吸机。
4、不宁腿综合征铁缺乏或多巴胺功能异常引发下肢不适感,常伴周期性肢体运动,可补充铁剂或使用普拉克索、罗匹尼罗、加巴喷丁等药物。
睡前避免摄入咖啡因和酒精,保持卧室黑暗安静,持续失眠超过两周建议至神经内科或睡眠专科就诊评估。