干燥综合征可通过人工泪液替代治疗、免疫调节治疗、局部抗炎治疗、促分泌治疗等方式改善。干燥综合征通常与自身免疫异常、病毒感染、遗传因素、内分泌紊乱等原因有关。
1、人工泪液使用玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等缓解眼干症状,严重时可配合泪小点栓塞术。
2、免疫调节羟氯喹可调节免疫功能,环孢素滴眼液适用于伴角膜损伤者,严重病例需使用甲氨蝶呤或利妥昔单抗控制全身症状。
3、局部抗炎氟米龙滴眼液用于眼表炎症,布地奈德鼻喷雾剂改善鼻腔干燥,必要时短期使用低剂量泼尼松口服。
4、促分泌治疗毛果芸香碱可刺激唾液分泌,西维美林对唾液腺和汗腺均有激活作用,需监测出汗过多等不良反应。
保持环境湿度50%-60%,避免服用加重干燥的药物如抗组胺药,定期进行眼科和口腔科随访评估腺体功能。