脑肿瘤手术后遗症主要包括肢体功能障碍、认知障碍、癫痫发作和内分泌紊乱,严重程度与肿瘤位置、手术范围及个体差异有关。
1、肢体功能障碍手术损伤运动功能区可能导致偏瘫或肌力下降,术后需结合康复训练改善,药物如甲钴胺、鼠神经生长因子可辅助神经修复。
2、认知障碍额叶或颞叶手术易引发记忆力和注意力减退,可通过认知训练缓解,药物多奈哌齐、石杉碱甲有助于胆碱能系统调节。
3、癫痫发作脑组织瘢痕形成异常放电,需长期服用抗癫痫药如丙戊酸钠、左乙拉西坦,发作时紧急处理可使用地西泮注射液。
4、内分泌紊乱垂体区手术易导致激素分泌异常,表现为尿崩症或甲状腺功能减退,需终身替代治疗如去氨加压素、左甲状腺素钠。
术后定期复查头颅影像学及激素水平,保持低盐高蛋白饮食,避免剧烈运动及情绪波动,突发意识改变需立即就医。