谷丙转氨酶升高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等原因引起,可通过调整生活方式、抗病毒治疗、停用肝毒性药物、免疫调节等方式干预。
1、脂肪肝长期高脂饮食或肥胖导致肝细胞脂肪堆积,可能伴随乏力、右上腹不适。建议控制体重并增加有氧运动,可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。
2、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染引发炎症反应,常见食欲减退、黄疸。需进行抗病毒治疗,如恩替卡韦片、索磷布韦维帕他韦片、聚乙二醇干扰素α-2a注射液,同时监测病毒载量。
3、药物性肝损伤解热镇痛药或抗生素等药物代谢产物损伤肝细胞,可能出现皮疹、发热。应立即停用可疑药物,必要时使用谷胱甘肽片、双环醇片、腺苷蛋氨酸注射液促进修复。
4、自身免疫性肝病免疫系统错误攻击肝组织,常伴关节痛、皮肤干燥。需采用泼尼松片、硫唑嘌呤片、熊去氧胆酸胶囊等免疫抑制剂,定期复查肝功能指标。
日常需避免饮酒及高脂饮食,适量补充优质蛋白和维生素B族,建议每3-6个月复查肝功能与肝脏超声。