49岁月经一直不干净怎么回事
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49岁月经一直不干净怎么回事
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49岁月经一直不干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起，可通过激素治疗、手术切除、抗凝治疗等方式干预。
1、内分泌失调围绝经期激素波动导致子宫内膜异常脱落，表现为经期延长或淋漓出血。建议调整作息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节周期。
2、子宫肌瘤肌壁间或黏膜下肌瘤可能影响子宫收缩，导致经量增多且持续时间长。可能与雌激素水平过高、遗传因素有关，常伴有下腹坠胀感。可考虑使用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊，严重时需行肌瘤切除术。
3、子宫内膜息肉息肉表面血管破裂会造成不规则出血，可能与慢性炎症或雌激素刺激有关。宫腔镜下息肉摘除是主要治疗方式，术后可配合屈螺酮炔雌醇片预防复发。
4、凝血功能障碍血小板减少或凝血因子异常会导致止血困难，需排查血液疾病。维生素K1注射液、氨甲环酸片、凝血酶原复合物等药物可改善出血症状。
日常避免剧烈运动，适量补充动物肝脏、菠菜等富含铁元素食物，出血期间每2小时更换卫生巾并记录出血量，若持续10天以上需立即就医。
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