脑血管畸形患者术前准备主要包括完善影像学检查、调整用药方案、控制基础疾病及心理评估四项内容。
1、影像学检查需完成脑血管造影明确畸形团位置,配合磁共振评估周围脑组织状态,必要时进行灌注成像预测术后血流代偿情况。
2、用药调整术前需停用抗凝药物如华法林,改用低分子肝素过渡,控制血压药物需持续使用至手术当日晨。
3、基础病控制高血压患者需维持血压低于140/90mmHg,糖尿病患者空腹血糖应控制在8mmol/L以下,吸烟者须戒烟超过两周。
4、心理评估通过汉密尔顿焦虑量表筛查焦虑状态,对中重度焦虑者需术前进行认知行为干预,必要时联合心理科会诊。
术前保持规律作息,避免剧烈运动,手术前8小时禁食,4小时禁水,准备宽松开衫衣物方便术后穿戴。