小儿惊厥最常见的原因包括高热惊厥、低钙血症、癫痫以及中枢神经系统感染。
1、高热惊厥高热惊厥多由病毒感染引起,常见于体温快速上升期,表现为全身强直阵挛发作。家长需立即采取物理降温,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或地西泮栓剂。
2、低钙血症维生素D缺乏或甲状旁腺功能异常可能导致血钙降低,引发手足搐搦或全身抽搐。建议家长定期监测血钙水平,可补充葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙颗粒或骨化三醇胶丸。
3、癫痫可能与脑发育异常或遗传因素有关,发作时伴意识丧失及肢体抽动。需通过脑电图确诊,常用药物包括左乙拉西坦口服溶液、奥卡西平片或丙戊酸钠糖浆。
4、中枢感染脑膜炎或脑炎等感染性疾病可导致惊厥,常伴有发热和呕吐。需紧急就医进行腰椎穿刺检查,治疗需使用注射用头孢曲松钠、阿昔洛韦注射液等抗感染药物。
家长发现孩子惊厥发作时应保持呼吸道通畅,记录发作持续时间,避免强行约束肢体,所有惊厥发作均需儿科急诊评估。