谷草转氨酶和谷丙转氨酶偏高可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝等原因引起,可通过保肝治疗、病因干预等方式改善。
1、病毒性肝炎乙型肝炎或丙型肝炎病毒感染可能导致肝细胞损伤,表现为乏力、食欲减退,需进行抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦、索磷布韦维帕他韦。
2、酒精性肝病长期过量饮酒会损伤肝细胞膜,伴随肝区隐痛、黄疸,戒酒是基础治疗,可配合使用多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、水飞蓟宾等护肝药物。
3、药物性肝损伤部分抗生素或解热镇痛药可能造成肝酶异常,需立即停用可疑药物,必要时使用乙酰半胱氨酸、甘草酸二铵、腺苷蛋氨酸等药物进行解毒治疗。
4、非酒精性脂肪肝肥胖或代谢综合征引起的脂肪浸润可导致转氨酶升高,建议控制体重并改善胰岛素抵抗,可选用维生素E、奥贝胆酸、吡格列酮等药物辅助治疗。
日常需避免高脂饮食和熬夜,定期复查肝功能,若指标持续异常需完善超声或肝穿刺等检查明确病因。