甲状腺结节可通过定期随访、药物治疗、射频消融术、手术切除等方式治疗。甲状腺结节的处理方式主要有结节大小、良恶性评估、症状严重程度、患者意愿等因素。
1、定期随访体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查超声,观察结节生长速度及形态变化,日常避免颈部受压和放射性接触。
2、药物治疗伴有甲状腺功能异常者可选用左甲状腺素钠片抑制促甲状腺激素分泌,或使用甲巯咪唑控制甲亢症状,需配合甲状腺功能监测调整剂量。
3、射频消融术适用于良性结节引起压迫症状或影响美观时,通过热能使结节组织坏死吸收,创伤小但可能存在声带麻痹等并发症。
4、手术切除恶性结节或疑似恶性需行甲状腺部分/全切术,术后可能需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗,存在甲状旁腺损伤风险。
日常保持适量碘摄入,避免高辐射环境,术后患者需定期监测甲状腺功能及钙磷代谢水平。