神经母细胞瘤存在治愈可能,治愈概率主要与肿瘤分期、患儿年龄、基因特征等因素相关,低危组治愈率较高,高危组需综合治疗。
1、分期影响1期和2期局限性肿瘤通过手术切除后5年生存率较高,4期转移性肿瘤即使采用强化疗和放疗预后仍较差。
2、年龄因素18个月以下婴儿肿瘤常自发消退,5岁以上患儿多伴随不良生物学特征,治疗效果明显下降。
3、基因特征MYCN基因扩增患者易复发,ALK基因突变患者对靶向治疗敏感,不同分子亚型预后差异显著。
4、治疗方案高危患者需接受手术联合干细胞移植、免疫治疗等综合手段,新型GD2抗体药物显著提高生存率。
建议确诊后尽快进行危险度分层,在儿童肿瘤专科规范治疗,治疗期间注意营养支持和感染预防。