乳腺癌初期可能表现为无痛性乳房肿块、乳头溢液、皮肤凹陷或橘皮样改变,早期症状通常隐匿,需通过乳腺超声或钼靶检查确诊。
1、无痛性肿块乳房出现质地硬、边界不清的肿块,可能与乳腺导管上皮异常增生有关,建议进行穿刺活检明确性质,可配合使用他莫昔芬、来曲唑等内分泌治疗药物。
2、乳头异常单侧乳头血性或浆液性溢液,可能与导管内乳头状瘤相关,需行乳管镜检查,必要时采用阿那曲唑、依西美坦等芳香化酶抑制剂治疗。
3、皮肤改变乳房皮肤出现酒窝征或橘皮样变,提示肿瘤侵犯Cooper韧带,需结合MRI评估范围,可考虑使用帕妥珠单抗、曲妥珠单抗等靶向药物。
4、腋窝淋巴结同侧腋窝淋巴结肿大但无压痛,可能与癌细胞淋巴转移有关,需通过前哨淋巴结活检确认分期,治疗方案需结合免疫组化结果制定。
建议40岁以上女性每年进行乳腺筛查,保持规律运动及低脂饮食,发现异常及时至乳腺外科就诊。