乳腺癌可能导致月经不正常,常见表现包括月经周期紊乱、经量异常或闭经,主要与内分泌治疗影响、肿瘤直接作用、化疗副作用、心理压力等因素有关。
1. 内分泌治疗影响雌激素受体阳性乳腺癌需使用他莫昔芬、来曲唑等内分泌药物,可能抑制卵巢功能导致月经紊乱。治疗期间可遵医嘱使用戈舍瑞林保护卵巢功能。
2. 肿瘤直接作用晚期乳腺癌转移至卵巢或垂体时,可能破坏激素分泌平衡。伴随体重下降、盆腔疼痛等症状,需通过手术或放疗控制病灶。
3. 化疗副作用环磷酰胺、多柔比星等化疗药物易造成卵巢早衰,表现为突然闭经或潮热出汗。可配合使用辅酶Q10等卵巢保护剂。
4. 心理压力疾病焦虑和治疗应激可能通过下丘脑-垂体轴影响月经,建议通过正念训练、心理咨询改善情绪状态。
乳腺癌患者出现月经异常时应复查激素水平,日常注意补充钙质和维生素D,避免剧烈运动加重骨丢失风险。