多数胆结石患者无须立即手术,治疗方式主要有药物溶石、体外冲击波碎石、饮食调整、定期随访观察。
1、药物溶石熊去氧胆酸等药物可溶解胆固醇结石,适用于直径小于1厘米且胆囊功能正常的患者,需配合低脂饮食。
2、体外碎石冲击波碎石适用于单发结石且无胆囊炎症者,需联合药物促进碎片排出,术后可能需重复进行。
3、饮食控制限制高胆固醇食物如动物内脏,增加膳食纤维摄入,每日饮水超过2000毫升有助于减少胆汁淤积。
4、定期监测无症状结石建议每6-12个月超声复查,若出现持续腹痛、发热或黄疸需立即就医评估手术指征。
保持规律进食习惯,避免快速减重,急性发作期需禁食并就医评估,必要时仍需考虑胆囊切除术。