5个月孕妇阑尾炎可通过保守治疗、抗生素治疗、手术干预、严密监测等方式处理。阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、妊娠期解剖结构改变、免疫调节异常等原因引起。
1、保守治疗早期局限性炎症可尝试禁食、静脉补液等支持治疗。妊娠期需避免腹部按压,建议左侧卧位减轻子宫对阑尾压迫。
2、抗生素治疗头孢曲松、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾等B类抗生素可控制感染。需监测胎儿心率变化,疗程通常不超过7天。
3、手术干预腹腔镜阑尾切除术适用于孕中期,手术可能与麻醉风险、子宫刺激有关,表现为右下腹痛加重伴发热。需由产科与外科团队联合操作。
4、严密监测每4小时评估胎心及宫缩情况,定期复查血常规和超声。若出现宫缩频繁或胎动减少需立即处理。
建议选择三级医院诊疗,术后避免高脂饮食,每日记录胎动次数,出现阴道流血或腹痛加剧需急诊就医。