氨基糖苷类抗生素主要包括链霉素、庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素等,常用于治疗需氧革兰阴性杆菌引起的严重感染。
1、链霉素链霉素是首个发现的氨基糖苷类抗生素,对结核分枝杆菌有显著抑制作用,临床用于结核病初治方案,可能引起耳毒性和肾毒性。
2、庆大霉素庆大霉素对铜绿假单胞菌和肠杆菌科细菌有效,常用于泌尿系统感染和败血症,需监测血药浓度以避免肾损伤和前庭功能障碍。
3、阿米卡星阿米卡星为半合成衍生物,对多数氨基糖苷类耐药菌仍有效,适用于医院获得性肺炎等复杂感染,可能引发耳鸣和蛋白尿。
4、妥布霉素妥布霉素对眼部感染有特殊剂型,全身用药可治疗囊性纤维化合并感染,不良反应包括神经肌肉阻滞和听力下降。
使用氨基糖苷类抗生素须严格遵循医嘱,定期检查听力和肾功能,避免与其他耳肾毒性药物联用,出现眩晕或尿量异常应及时就医。