皮炎湿疹主要包括接触性皮炎、特应性皮炎、脂溢性皮炎和淤积性皮炎,按病情轻重从常见过敏反应到慢性皮肤炎症排列。
由外界物质直接刺激或过敏引起,表现为红斑、水疱伴瘙痒,常见于手部或面部。急性期可使用炉甘石洗剂,慢性期可用氢化可的松乳膏,严重时需口服氯雷他定。
与遗传过敏体质相关,好发于肘窝、腘窝等屈侧部位,皮肤干燥脱屑明显。建议使用他克莫司软膏进行局部免疫调节,配合口服西替利嗪控制瘙痒。
多发于头皮、面部等皮脂腺丰富区域,表现为油腻性鳞屑和红斑。可使用酮康唑洗剂清洁,配合二硫化硒洗剂控制马拉色菌过度增殖。
下肢静脉回流障碍导致的慢性皮肤病变,常见小腿色素沉着和溃疡。需改善循环使用地奥司明,局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏促进修复。
日常应避免搔抓刺激,使用温和保湿剂维持皮肤屏障功能,合并感染时需及时就医进行抗微生物治疗。