治疗痛风的常用药物主要有非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、降尿酸药等。需根据痛风分期及患者个体情况选择药物,严格遵医嘱使用。
1、非甾体抗炎药双氯芬酸钠、塞来昔布、依托考昔等可缓解急性期关节红肿热痛,通过抑制前列腺素合成发挥抗炎作用,胃肠不适者需联用质子泵抑制剂。
2、秋水仙碱主要用于急性痛风发作早期,通过干扰白细胞趋化减轻炎症反应,常见腹泻等不良反应,肾功能不全者需调整剂量。
3、糖皮质激素泼尼松、甲泼尼龙适用于不耐受前两类药物的患者,可快速控制严重炎症,但需警惕血糖升高、骨质疏松等副作用。
4、降尿酸药别嘌醇、非布司他抑制尿酸生成,苯溴马隆促进尿酸排泄,用于间歇期和慢性期治疗,需定期监测肝肾功能及血尿酸水平。
痛风患者需限制高嘌呤饮食,每日饮水超过2000毫升,避免剧烈运动和关节受凉,长期规范用药可减少发作频率。