心梗手术并非必须放置球囊支架,具体治疗方案需根据血管堵塞程度、患者基础疾病等因素综合评估,主要可选方式有药物溶栓、球囊扩张、支架植入、搭桥手术等。
1、药物溶栓适用于早期心梗患者,通过静脉注射尿激酶、阿替普酶等溶栓药物溶解血栓,但存在出血风险且对血管严重狭窄效果有限。
2、球囊扩张通过导管将球囊送至狭窄处扩张血管,适用于局限性病变,但术后可能发生血管弹性回缩,需结合其他干预措施。
3、支架植入金属支架能维持血管通畅性,降低再狭窄概率,常用药物洗脱支架如西罗莫司支架、依维莫司支架,需长期服用抗血小板药物。
4、搭桥手术对多支血管弥漫性病变或左主干病变,需取自体血管搭建旁路,创伤较大但远期通畅率较高。
术后需严格遵医嘱用药,控制血压血糖,戒烟限酒并定期复查心脏功能,突发胸痛持续不缓解须立即就医。