眼底有白斑可能由视网膜病变、炎症反应、遗传性疾病、肿瘤等原因引起,可通过眼底检查、药物治疗、激光手术等方式干预。
1、视网膜病变高度近视或糖尿病可能导致视网膜变性或裂孔,形成白色病灶,表现为视野缺损或闪光感。需通过眼底荧光造影确诊,可遵医嘱使用雷珠单抗、康柏西普等抗VEGF药物,或进行视网膜激光光凝术。
2、炎症反应葡萄膜炎或视网膜炎可能引发炎性渗出物沉积,形成棉絮状白斑,常伴眼红、畏光。需使用醋酸泼尼松龙滴眼液、双氯芬酸钠等抗炎药物,严重时需球旁注射曲安奈德。
3、遗传性疾病视网膜色素变性等遗传病会导致色素上皮萎缩,出现骨细胞样白斑,多伴夜盲症。目前无根治方法,可尝试维生素A棕榈酸酯、辅酶Q10等营养支持治疗。
4、肿瘤性病变视网膜母细胞瘤或脉络膜黑色素瘤可能表现为隆起性白斑,伴随视力骤降。需通过超声及MRI检查,根据分期选择巩膜敷贴放疗或眼球摘除术。
发现眼底白斑应避免揉眼或剧烈运动,及时进行眼科OCT检查,日常注意补充叶黄素及玉米黄质,控制用眼强度。