肝纤维化不治疗可能发展为肝硬化甚至肝癌,疾病进展通常经历肝纤维化代偿期、失代偿期、终末期三个阶段。
1、肝功能减退早期表现为乏力、食欲下降,与肝细胞合成功能下降有关,可通过复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物保护肝细胞。
2、门脉高压进展期出现脾大、腹水等症状,与门静脉血流受阻有关,需使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂,严重者需经颈静脉肝内门体分流术。
3、并发症风险食管胃底静脉曲张破裂可能导致呕血,需定期胃镜检查,必要时行内镜下套扎术或组织胶注射治疗。
4、癌变可能长期纤维化使肝细胞异常增生,肝癌发生概率显著增加,需每半年进行甲胎蛋白和肝脏超声筛查。
建议肝纤维化患者定期监测肝功能指标,保持低脂高蛋白饮食,严格戒酒并避免使用肝毒性药物。