胆囊息肉多数情况属于良性病变,是否需要干预主要取决于息肉大小、增长速度及症状,常见类型包括胆固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉等。
1、息肉大小直径小于10毫米的息肉通常无须特殊处理,建议每6-12个月复查超声监测变化;超过10毫米或短期内快速增大的息肉可能需手术切除。
2、伴随症状合并右上腹疼痛、黄疸或消化不良等症状时,可能与胆囊炎或胆管梗阻有关,需进一步检查排除恶性可能。
3、病理类型胆固醇性息肉占多数且极少恶变,腺瘤性息肉存在癌变风险,超声造影或增强CT可辅助鉴别。
4、高危因素年龄超过50岁、合并胆结石或原发性硬化性胆管炎者恶变概率增高,建议缩短随访间隔至3-6个月。
日常需避免高胆固醇饮食,限制动物内脏和油炸食品摄入,规律进食早餐有助于减少胆汁淤积,出现持续腹痛或发热应及时就医。