哺乳期乳房刺痛有硬块可能由乳汁淤积、乳腺管堵塞、乳腺炎、乳腺囊肿等原因引起,可通过热敷按摩、排空乳汁、药物治疗、穿刺引流等方式缓解。
1、乳汁淤积哺乳间隔过长或婴儿吸吮不足导致乳汁滞留,表现为局部胀痛伴硬块。建议增加哺乳频率,哺乳后冷敷缓解肿胀,必要时使用吸奶器辅助排空。
2、乳腺管堵塞乳头皲裂或内衣压迫致乳管不通畅,形成触痛性硬结。需纠正含乳姿势,哺乳前热敷并沿乳晕向乳头方向按摩,可遵医嘱使用乳癖消片、蒲公英颗粒、红金消结胶囊等中成药。
3、乳腺炎细菌感染引发炎症反应,伴随发热、皮肤发红等症状。可能与乳头破损或免疫力下降有关,需抗生素治疗如头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾,配合卧床休息及患侧排乳。
4、乳腺囊肿乳汁长期淤积形成囊性包块,超声检查可确诊。较小囊肿可通过穿刺抽吸处理,反复发作者需手术切除,哺乳期间慎用甲磺酸溴隐亭等退乳药物。
哺乳期需保持乳头清洁干燥,穿戴宽松哺乳内衣,发现硬块持续48小时不缓解或出现发热应及时就医。