阿米巴肝脓肿是由溶组织内阿米巴原虫感染肝脏引起的寄生虫病,属于肠道阿米巴病的继发损害,主要表现包括右上腹痛、发热、消瘦等。
1、病因溶组织内阿米巴原虫经门静脉侵入肝脏,导致肝细胞溶解坏死形成脓肿,常见于卫生条件较差地区或免疫力低下人群。
2、典型症状持续发热伴寒战、右上腹钝痛或锐痛,可能向右肩放射,伴随食欲减退、恶心呕吐等消化道症状。
3、诊断方法超声或CT检查可显示肝内液性占位,血清学检测阿米巴抗体阳性,穿刺脓液呈巧克力样外观具有诊断价值。
4、治疗原则首选硝基咪唑类药物如甲硝唑,巨大脓肿需穿刺引流,严重者需手术切除,同时须治疗肠道阿米巴感染以防复发。
治疗期间应保持高蛋白饮食,避免酒精摄入,定期复查影像学直至脓肿完全吸收,注意个人卫生防止再次感染。