流产通常伴随腹痛和阴道流血,但部分情况下可能无明显症状,可能与胚胎停育、宫颈机能不全、内分泌异常或子宫畸形等因素有关。
1. 胚胎停育胚胎停止发育后可能无腹痛或出血,需通过超声检查确诊。治疗需根据孕周选择药物流产或清宫手术,可遵医嘱使用米非司酮、米索前列醇或缩宫素。
2. 宫颈机能不全宫颈过早扩张可能导致无痛性流产,表现为突然破水或组织排出。孕中期可进行宫颈环扎术预防,术后需限制活动并使用黄体酮支持。
3. 内分泌异常黄体功能不足或甲状腺疾病可能导致无症状流产,需检测孕酮和甲状腺功能。确诊后可补充黄体酮胶囊或左甲状腺素钠片。
4. 子宫畸形子宫纵隔或单角子宫等结构异常可能影响胚胎发育,流产时症状不明显。确诊需通过宫腔镜检查,必要时行子宫矫形手术。
建议流产后注意休息,避免剧烈运动,保持会阴清洁,1个月内禁止性生活,饮食注意补充优质蛋白和铁剂,定期复查超声。