慢性阑尾炎可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。病情较轻时通常选择抗生素控制感染,反复发作或合并并发症需考虑阑尾切除术。
1、保守治疗急性发作期需禁食胃肠减压,静脉补液维持水电解质平衡。日常避免剧烈运动及腹部受压,饮食以低渣流质为主。
2、药物治疗头孢曲松钠联合甲硝唑可覆盖常见肠道菌群,疼痛明显时可用消旋山莨菪碱缓解痉挛。药物治疗需配合血常规监测感染指标。
3、腹腔镜手术适用于反复发作或阑尾周围脓肿患者,具有创伤小恢复快特点。术前需完善腹部CT评估局部粘连情况。
4、开腹手术存在广泛腹腔粘连或穿孔风险时选择传统术式,术中可彻底清理腹腔脓性分泌物。术后需预防切口感染。
治疗期间应保持排便通畅,避免高脂辛辣食物刺激。术后三个月内定期复查腹部超声评估恢复情况。