腹膜透析患者可能出现的并发症包括腹膜感染、导管相关感染、营养不良、心血管疾病等。这些并发症主要与操作不当、代谢紊乱、长期透析等因素有关。
1、腹膜感染腹膜感染可能与操作污染、免疫力低下等因素有关,通常表现为发热、腹痛、透析液浑浊等症状。治疗需使用抗生素如头孢唑林、万古霉素、环丙沙星,并加强无菌操作。
2、导管感染导管感染可能与出口处护理不当、细菌定植等因素有关,通常表现为出口处红肿、渗液等症状。治疗需局部消毒并使用抗生素如莫匹罗星、夫西地酸,严重时需拔管。
3、营养不良营养不良可能与蛋白质丢失、食欲下降等因素有关,通常表现为体重减轻、乏力等症状。治疗需增加优质蛋白摄入,必要时补充复方氨基酸、乳清蛋白粉等营养制剂。
4、心血管疾病心血管疾病可能与水钠潴留、钙磷代谢紊乱等因素有关,通常表现为高血压、水肿等症状。治疗需限制液体摄入,使用降压药如氨氯地平、呋塞米,并监测电解质平衡。
腹膜透析患者需定期监测体重、血压等指标,保持导管清洁干燥,饮食注意高蛋白低磷,出现异常及时就医。