克罗恩病可能并发肠道息肉,主要与慢性炎症刺激、黏膜修复异常、遗传易感性、继发感染等因素有关。
1. 慢性炎症刺激长期肠道炎症导致黏膜反复损伤,可能诱发炎性息肉。需通过美沙拉嗪、硫唑嘌呤等药物控制炎症,定期肠镜监测。
2. 黏膜修复异常异常修复过程中腺体增生可能形成息肉。生物制剂如英夫利昔单抗可调节修复过程,配合内镜下息肉切除术。
3. 遗传易感性NOD2基因突变患者更易出现息肉样病变。建议基因检测,必要时采用免疫调节治疗联合内镜随访。
4. 继发感染合并艰难梭菌感染可能加重黏膜病变。需先抗感染治疗,再评估息肉性质,严重者需手术切除病变肠段。
患者应保持低渣饮食,避免奶制品刺激,每1-2年进行肠镜复查,发现息肉及时处理降低癌变风险。