腹膜炎通常无法自愈,需通过抗生素治疗、手术干预、腹腔引流及营养支持等方式综合治疗。腹膜炎可能由消化道穿孔、腹腔感染、外伤或术后并发症等原因引起。
1、抗生素治疗细菌性腹膜炎需使用广谱抗生素,如头孢曲松、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦。治疗需覆盖需氧菌和厌氧菌,疗程根据感染程度调整。
2、手术干预继发性腹膜炎常需急诊手术,如消化道穿孔修补、坏死组织清除。手术可控制感染源,减少毒素吸收,降低多器官衰竭风险。
3、腹腔引流对于腹腔脓肿或脓性积液,需超声引导下穿刺引流或开放引流。引流可减少细菌负荷,缓解全身炎症反应。
4、营养支持重症患者需肠外营养或早期肠内营养支持。适当补充白蛋白、电解质及维生素,有助于改善免疫功能和促进组织修复。
出现持续性腹痛、发热或腹膜刺激征时应立即就医,治疗期间需严格卧床休息,逐步恢复饮食应从流质开始。