乳腺癌骨转移全身怎么办
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乳腺癌骨转移全身怎么办
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乳腺癌骨转移可通过镇痛治疗、骨改良药物、靶向治疗、放射治疗等方式干预。骨转移通常由肿瘤细胞扩散、破骨细胞激活、局部微环境改变、遗传易感性等因素引起。
1、镇痛治疗非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片可用于轻度疼痛，中重度疼痛可使用盐酸羟考酮缓释片。疼痛控制需结合阶梯给药原则。
2、骨改良药物双膦酸盐类药物如唑来膦酸注射液、伊班膦酸钠可抑制破骨细胞活性。地诺单抗等RANKL抑制剂能减少病理性骨折风险。
3、靶向治疗针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗，激素受体阳性者需联合氟维司群等内分泌药物。治疗前需完善基因检测。
4、放射治疗局部放疗可缓解溶骨性病灶疼痛，常用剂量为30Gy/10次。脊柱转移伴神经压迫时需紧急放疗。
建议维持适量钙质摄入，避免跌倒等外伤，定期监测血钙及骨代谢指标。多学科协作诊疗对改善预后至关重要。
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