骨转移瘤属于恶性肿瘤的转移性病变,不存在良性类型。骨转移瘤通常由肺癌、乳腺癌、前列腺癌等原发癌灶转移引起,需通过病理活检确诊并制定综合治疗方案。
1. 恶性本质骨转移瘤是癌细胞通过血液或淋巴系统扩散至骨骼形成的继发病灶,其细胞特性与原发癌一致,具有侵袭性和破坏性。
2. 原发癌关联肺癌、乳腺癌、前列腺癌占骨转移病例的大部分,癌细胞通过循环系统靶向定植于富含血供的脊柱、骨盆等部位。
3. 诊断方法骨扫描联合CT/MRI可定位病灶,病理活检是确诊金标准,需通过免疫组化鉴别原发癌类型。
4. 治疗原则以控制原发癌为基础,联合双膦酸盐类药物抑制骨破坏,放射性核素治疗或局部放疗可缓解疼痛。
确诊后应尽早在肿瘤科指导下进行系统治疗,同时补充钙质和维生素D维持骨骼健康,避免剧烈运动防止病理性骨折。