晚期乳腺癌通常难以完全治愈,但可通过规范化疗、靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗等方式控制病情进展并延长生存期。
1、化疗:紫杉醇、卡铂、多柔比星等药物可抑制癌细胞扩散,适用于激素受体阴性或快速进展型患者,常见副作用包括骨髓抑制和消化道反应。
2、靶向治疗:曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等针对HER2阳性乳腺癌,可精准阻断癌细胞信号通路,联合化疗能显著提高疗效,需监测心脏毒性。
3、内分泌治疗:他莫昔芬、来曲唑适用于激素受体阳性患者,通过调节雌激素水平抑制肿瘤生长,需长期用药并防范骨质疏松风险。
4、免疫治疗:PD-1抑制剂帕博利珠单抗可用于PD-L1高表达的三阴性乳腺癌,激活免疫系统杀伤癌细胞,可能引发自身免疫性不良反应。
建议患者定期复查影像学及肿瘤标志物,配合营养支持和心理疏导,部分病例可实现长期带瘤生存。