乳腺癌分期主要依据肿瘤大小、淋巴结转移和远处转移情况,分期方法包括临床分期、病理分期和影像学分期。
1、临床分期通过体格检查和影像学检查评估肿瘤范围,常用TNM分期系统描述原发肿瘤、区域淋巴结和远处转移状态。
2、病理分期手术切除标本经病理检查后确定精确分期,是制定治疗方案的金标准,可发现微小转移灶。
3、影像学分期乳腺超声、钼靶和磁共振检查评估局部病灶,骨扫描、CT或PET-CT检查判断远处转移。
4、分子分型通过免疫组化和基因检测确定ER、PR、HER2状态及Ki-67指数,辅助判断预后和指导靶向治疗。
乳腺癌确诊后应及时完善分期检查,根据分期结果选择手术、化疗、放疗或内分泌治疗等综合治疗方案。