肛裂可能由便秘、腹泻、分娩创伤、肛周感染等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、温水坐浴、手术修复等方式治疗。
1、便秘:排便时过度用力导致肛管皮肤撕裂,表现为排便疼痛和出血。建议增加膳食纤维摄入,使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散、开塞露等药物软化粪便。
2、腹泻:频繁排便刺激肛管黏膜,可能伴随肛门灼热感。需治疗原发肠道疾病,可选用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、洛哌丁胺等药物控制腹泻。
3、分娩创伤:生产时会阴部过度扩张导致肛管裂伤,常伴有产后排便困难。建议温水坐浴缓解疼痛,使用硝酸甘油软膏、地奥司明片、利多卡因凝胶促进愈合。
4、肛周感染:局部炎症导致组织脆弱易裂,可能出现脓性分泌物。需抗生素治疗如甲硝唑片、头孢克肟分散片,严重时需行肛裂切除术或肛门内括约肌侧切术。
日常保持肛门清洁干燥,避免久坐久站,适量运动促进胃肠蠕动,出现持续出血或剧烈疼痛应及时就医。