乳头出血可能由乳头皲裂、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺炎、乳腺癌等原因引起,需根据具体病因采取相应治疗。
1、乳头皲裂哺乳期女性常见,因婴儿吮吸方式不当导致乳头皮肤裂伤。建议调整哺乳姿势,局部涂抹羊毛脂软膏促进愈合,可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏预防感染。
2、乳腺导管内乳头状瘤与雌激素水平异常有关,表现为单侧乳头血性溢液。可能与导管上皮增生、内分泌紊乱有关,常伴乳房肿块。需手术切除病灶,可配合使用他莫昔芬调节激素。
3、乳腺炎细菌感染导致乳腺组织炎症,哺乳期多发。可能与乳汁淤积、金黄色葡萄球菌感染有关,伴随红肿热痛。需抗生素治疗如头孢氨苄、阿莫西林克拉维酸钾,配合排空乳汁。
4、乳腺癌肿瘤侵犯乳腺导管引起出血,可能与BRCA基因突变、长期雌激素暴露有关。表现为无痛性血性溢液伴乳房橘皮样改变。需手术联合放化疗,靶向药物如曲妥珠单抗。
发现乳头出血应及时就医检查,避免挤压乳房,哺乳期保持乳头清洁干燥,非哺乳期女性需定期乳腺筛查。