乳腺癌手术后腋下积水怎么办
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乳腺癌手术后腋下积水怎么办
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乳腺癌手术后腋下积水可通过加压包扎、引流处理、药物治疗、手术治疗等方式改善。积液通常由淋巴管损伤、创面渗出、感染、淋巴回流障碍等原因引起。
1、加压包扎术后早期使用弹性绷带均匀加压腋窝，有助于减少组织间隙渗出。需注意松紧度适宜，避免影响血液循环。
2、引流处理中量以上积液需穿刺抽吸或放置引流管，可能与淋巴管结扎不完全有关，常伴随局部肿胀。可配合注射硬化剂如聚桂醇。
3、药物治疗合并感染时需用头孢呋辛等抗生素，炎症反应明显者可短期服用地奥司明改善淋巴回流。所有药物均需医生指导使用。
4、手术治疗顽固性积液可能需二次手术探查，通常与较大淋巴管瘘有关，表现为引流液持续增多。术中需彻底结扎淋巴管。
术后应保持患肢抬高，避免提重物及剧烈运动，定期复查超声评估积液吸收情况。饮食注意补充优质蛋白促进组织修复。
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