骨髓瘤化疗间歇期通常可以进行非紧急手术,但需综合评估患者骨髓功能、感染风险及手术紧迫性。
1、骨髓功能评估化疗可能导致骨髓抑制,术前需检查血小板、中性粒细胞等指标,确保凝血和抗感染能力达标。
2、感染风险控制化疗后免疫功能低下,需预防性使用抗生素并选择微创术式,降低术后感染概率。
3、手术时机选择建议在化疗周期结束后1-2周进行,此时骨髓功能开始恢复而肿瘤负荷尚未显著增加。
4、多学科协作需血液科与外科医生共同制定方案,必要时调整化疗计划或使用粒细胞刺激因子支持。
具体手术决策需结合个体病情,术前应完善心肺功能评估并加强营养支持,术后密切监测血象变化。