宫外孕引起的腹痛主要表现为下腹单侧撕裂样剧痛或持续性钝痛,可能伴有阴道出血、肩部放射痛及休克症状。
1、早期隐痛输卵管未破裂时表现为患侧下腹隐痛或酸胀感,与局部组织牵拉有关,需立即就医排查,禁用止痛药掩盖症状。
2、进展期绞痛胚胎生长导致输卵管膨胀时出现阵发性绞痛,伴随肛门坠胀感,提示可能发生输卵管流产,需急诊手术处理。
3、破裂剧痛输卵管破裂时突发撕裂样剧痛,血液刺激腹膜可导致全腹压痛反跳痛,严重者出现面色苍白、血压下降等失血性休克表现。
4、放射痛血液积聚在盆腔刺激膈神经时,可能出现肩胛区放射性疼痛,此症状联合停经史可作为宫外孕典型指征。
出现异常腹痛伴随停经史时须立即就诊,避免剧烈运动,转运过程中保持平卧位减少腹腔内出血风险。