手足搐搦症是怎么回事

手足搐搦症可能由低钙血症、维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退、碱中毒、癫痫等原因引起，可通过补钙、补充维生素D、纠正电解质紊乱、抗癫痫治疗等方式干预。

低钙血症是手足搐搦症的常见原因，可能与钙摄入不足、吸收障碍或肾脏排泄过多有关。患者表现为手指和足趾肌肉强直性收缩，呈“助产士手”或“芭蕾舞足”姿态。需通过静脉注射葡萄糖酸钙注射液或口服碳酸钙D3片紧急补钙，同时排查甲状腺或肾脏疾病。

维生素D缺乏会影响肠道钙吸收，导致血钙释放不足。常见于日照不足或营养不良人群，伴随骨痛、肌无力等症状。可服用维生素D2软胶囊或骨化三醇胶丸，配合增加富含维生素D的食物如海鱼、蛋黄等。

甲状旁腺激素分泌不足会导致血钙降低，多因甲状腺手术损伤或自身免疫性疾病引起。典型症状包括口周麻木、手足抽搐，严重时出现喉痉挛。需长期口服阿尔法骨化醇软胶囊，并监测血钙和尿钙水平。

呼吸性或代谢性碱中毒时，血液pH值升高使钙离子与蛋白结合增加，游离钙减少可诱发抽搐。常见于过度换气、呕吐或利尿剂使用不当。需纠正原发病因，必要时静脉补充氯化钠注射液调节酸碱平衡。

部分癫痫发作可表现为局限性手足抽搐，与大脑异常放电相关。需通过脑电图鉴别，确诊后使用左乙拉西坦片或丙戊酸钠缓释片控制发作。此类患者抽搐多伴有意识障碍，与代谢性病因表现不同。

日常需注意均衡摄入乳制品、豆制品等富钙食物，避免过度节食或暴晒。出现反复抽搐时应检查血钙、磷、甲状旁腺激素水平，哺乳期女性和青少年等高风险人群建议定期检测骨密度。急性发作期间保持呼吸道通畅，防止咬伤舌头或跌倒外伤。