婴儿手足搐搦症最直接的原因包括维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退、低钙血症、低镁血症等。
1、维生素D缺乏维生素D缺乏导致钙吸收不足,引发神经肌肉兴奋性增高。表现为手足抽搐、惊厥,需补充维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服液、骨化三醇胶丸。
2、甲状旁腺功能减退甲状旁腺激素分泌不足影响血钙调节,可能由先天发育异常或手术损伤引起。伴随肌肉痉挛、喉痉挛,需使用钙剂、活性维生素D、甲状旁腺激素替代治疗。
3、低钙血症血钙水平降低导致神经肌肉异常放电,常见于早产儿或喂养不当。症状包括手足强直、震颤,可静脉注射葡萄糖酸钙、口服碳酸钙、补充维生素D。
4、低镁血症镁离子参与钙代谢调节,缺乏时加重低钙抽搐。多与慢性腹泻或遗传代谢病相关,需硫酸镁静脉滴注或门冬氨酸镁口服溶液治疗。
家长需定期监测婴儿血钙、维生素D水平,母乳喂养者母亲应补充钙剂,出现抽搐立即就医避免窒息风险。