肛门疼痛可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠炎等原因引起,早期表现为排便时灼痛,进展期可能出现持续钝痛或肿胀。
1. 肛裂:粪便干硬划伤肛管导致,表现为排便时刀割样疼痛伴少量出血。可温水坐浴缓解,使用硝酸甘油软膏、地奥司明片、利多卡因凝胶促进愈合。
2. 痔疮:久坐或便秘致静脉曲张引发,排便后出现胀痛或异物感。建议增加膳食纤维摄入,使用马应龙麝香痔疮膏、化痔栓、草木犀流浸液片改善症状。
3. 肛周脓肿:细菌感染引起腺体化脓,伴随红肿热痛和发热。可能与免疫力低下、糖尿病等因素有关,需切开引流并服用头孢克肟、甲硝唑等抗生素。
4. 直肠炎:炎症性肠病或感染导致直肠黏膜损伤,表现为里急后重伴肛门坠痛。通常与克罗恩病、溃疡性结肠炎有关,需使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、泼尼松控制炎症。
避免辛辣刺激饮食,保持肛周清洁干燥,症状持续或加重时需及时到肛肠科就诊。