大肠恶性肿瘤能否治好主要取决于肿瘤分期、病理类型和治疗时机,早期患者通过规范治疗可实现临床治愈,中晚期患者需综合治疗延长生存期。
1. 早期预后局限于黏膜层的原位癌治愈率超过90%,可通过内镜下黏膜切除术或局部手术根治,术后无须辅助治疗。
2. 中期控制浸润至肌层但无转移的Ⅱ期患者,5年生存率约70%-80%,需行根治性手术联合术后化疗,常用方案含奥沙利铂、卡培他滨等药物。
3. 晚期管理出现远处转移的Ⅳ期患者以姑息治疗为主,通过靶向药物如西妥昔单抗联合化疗可延长生存期至2-3年,部分寡转移灶可手术切除。
4. 复发监测所有患者治疗后均需定期复查肠镜和肿瘤标志物,复发患者根据病灶位置可选择二次手术、放疗或免疫治疗。
建议确诊后立即至肿瘤专科就诊,治疗期间保持高蛋白饮食并适度运动,避免红肉及加工肉制品摄入。