例假期间血块多可能与激素水平波动、子宫收缩异常、子宫内膜增厚、凝血功能异常、子宫肌瘤等因素有关。月经血块通常由经血在宫腔内滞留时间较长或出血量较多导致,若伴随严重腹痛或异常出血需及时就医。
1、激素水平波动孕激素和雌激素比例失衡可能导致子宫内膜脱落不完全,形成较大血块。这种情况常见于青春期初潮后或围绝经期女性,通常可通过热敷腹部、避免剧烈运动等方式缓解,无须特殊治疗。
2、子宫收缩异常子宫收缩力不足会使经血滞留宫腔时间延长,血液凝固形成块状。原发性痛经或盆腔炎患者易出现此类情况,建议适度活动促进子宫收缩,严重者可遵医嘱使用益母草颗粒、散结镇痛胶囊等中成药调节。
3、子宫内膜增厚无排卵性月经或黄体功能不全时,过度增生的子宫内膜脱落会形成较多血块。长期出现需检查性激素六项,必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行周期调理。
4、凝血功能异常血小板减少症或维生素K缺乏可能影响经血凝固状态。此类患者常伴有牙龈出血等表现,需完善凝血四项检查,确诊后补充氨甲环酸片、维生素K1片等改善凝血功能。
5、子宫结构异常子宫肌瘤或腺肌症会改变宫腔形态,导致经血排出不畅。超声检查可明确诊断,黏膜下肌瘤患者可能需要宫腔镜手术,肌壁间肌瘤可考虑米非司酮片等药物保守治疗。
月经期间建议保持外阴清洁,每日更换卫生巾4-6次,选择透气性好的棉质内裤。饮食上多摄入猪肝、菠菜等富铁食物,避免生冷辛辣刺激。适当进行散步等温和运动,避免游泳或盆浴。记录月经周期和血块变化情况,若血块持续超过3个月经周期或伴随头晕乏力等症状,需到妇科进行超声和激素水平检测。中医认为血块多属气滞血瘀,可尝试艾灸关元穴或饮用红糖姜茶辅助调理。