尿潜血可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤等原因引起,需结合其他检查明确病因。
1. 泌尿系统感染细菌感染导致尿路黏膜损伤出血,常见于膀胱炎或肾盂肾炎,可表现为尿频尿急,治疗需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
2. 泌尿系统结石结石移动划伤尿路黏膜引发出血,多伴有肾绞痛症状,可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石,药物可选坦索罗辛、双氯芬酸钠、碳酸氢钠。
3. 肾小球肾炎免疫复合物沉积损伤肾小球滤过膜,常见血尿伴蛋白尿,需使用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺、降压药如缬沙坦。
4. 泌尿系统肿瘤肿瘤组织坏死或浸润血管导致出血,多见于膀胱癌或肾癌,可能伴随无痛性血尿,确诊后需手术切除配合放化疗。
发现尿潜血阳性应避免剧烈运动,及时复查尿常规并完善泌尿系统超声等检查,确诊前暂无须特殊饮食限制。