鼻咽癌最典型的早期症状包括回吸性涕血、单侧耳鸣或耳闷、颈部无痛性肿块、持续性鼻塞等,这些症状易被忽视,需提高警惕。
1. 回吸性涕血晨起回吸鼻腔分泌物时发现带血丝或血块,可能与肿瘤表面血管破裂有关。建议进行鼻咽镜检查和EB病毒抗体检测,排除恶性病变。
2. 单侧耳部症状肿瘤压迫咽鼓管可导致单侧耳鸣、耳闷或听力下降,易误诊为中耳炎。需通过纯音测听和鼓室压检查辅助诊断。
3. 颈部肿块约60%患者以无痛性颈部淋巴结肿大为首发表现,多位于上颈深部。触诊质地硬、活动度差,需行淋巴结活检明确性质。
4. 持续性鼻塞肿瘤阻塞后鼻孔可引起单侧进行性鼻塞,使用血管收缩剂无效。鼻内镜检查可见鼻咽部隆起或溃疡样病变。
出现上述症状超过两周未缓解时,应及时至耳鼻喉科就诊,完善鼻咽部增强CT或MRI检查。日常避免腌制食品,戒烟限酒有助于降低发病风险。