梅毒是否好转可通过临床症状、血清学检测、脑脊液检查、影像学评估等方式综合判断。
1、临床症状:观察皮肤黏膜损害消退情况,硬下疳或梅毒疹愈合程度可反映治疗效果,但需注意部分患者可能无典型症状。
2、血清学检测:非梅毒螺旋体抗原试验滴度下降4倍以上提示治疗有效,梅毒螺旋体特异性抗体检测主要用于确诊而非疗效评估。
3、脑脊液检查:神经梅毒患者需复查脑脊液白细胞计数和蛋白含量,指标恢复正常表明中枢神经系统感染得到控制。
4、影像学评估:心血管梅毒通过主动脉CT或MRI检查血管病变改善情况,晚期梅毒骨损害需X线随访骨质修复进度。
建议定期复查直至医生确认治愈,治疗期间避免性接触并确保性伴侣同步筛查,保持健康作息有助于免疫恢复。