癫痫术前评估主要用于明确手术适应症、定位致痫灶、预测手术风险及制定个体化方案,评估内容包括神经影像学检查、脑电图监测、神经心理学测试、功能定位等。
1、明确适应症评估可筛选适合手术的难治性癫痫患者,排除手术禁忌症,如全身性疾病或进展性神经系统病变。
2、定位致痫灶通过高分辨率MRI、视频脑电图等技术精确定位异常放电起源区,避免切除正常脑组织。
3、评估手术风险预测术后可能出现的语言、运动、记忆等功能缺损,权衡手术获益与潜在并发症。
4、制定手术方案根据评估结果选择切除性手术、离断术或神经调控术,确定手术范围及术中监测方式。
术前评估需神经内科、神经外科、影像科等多学科协作,患者应配合完成全部检查项目,术后仍需长期随访观察疗效。