脑干肿瘤的危害主要包括呼吸循环功能障碍、运动协调能力丧失、颅神经损害及意识障碍。脑干作为生命中枢,肿瘤压迫可能导致不可逆损伤。
1. 呼吸循环障碍肿瘤压迫延髓呼吸中枢可导致呼吸节律异常,严重时需依赖呼吸机维持;心血管中枢受累可能引发血压骤升或骤降。
2. 运动功能受损脑桥及中脑锥体束受压会造成肢体瘫痪,小脑脚受累可致共济失调,表现为行走不稳和精细动作障碍。
3. 颅神经麻痹肿瘤侵犯脑神经核团可引起面瘫、吞咽困难、眼球运动障碍等症状,后组颅神经受累可能导致误吸性肺炎。
4. 意识状态改变中脑网状上行激活系统受压会引发嗜睡至昏迷,部分患者出现顽固性呃逆或中枢性高热等特殊表现。
出现进行性加重的头痛伴喷射性呕吐、突发复视或面瘫等症状时需紧急神经影像学检查,确诊后需神经外科、放疗科及康复科多学科协作治疗。