隐匿性肾炎多数情况下病情较轻,但需定期监测肾功能和尿常规。隐匿性肾炎的严重程度主要与病理类型、蛋白尿程度、血压控制情况、是否合并其他肾病等因素有关。
1、病理类型轻度系膜增生性肾炎预后较好,而局灶节段性肾小球硬化可能进展较快。病理类型需要通过肾穿刺活检明确。
2、蛋白尿程度24小时尿蛋白定量小于1克者肾功能稳定概率高,超过3克者需警惕肾功能恶化。建议定期检测尿蛋白定量。
3、血压控制合并高血压会加速肾功能损害,应将血压控制在130/80毫米汞柱以下。可遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物。
4、合并疾病合并糖尿病、系统性红斑狼疮等疾病时预后较差。需要同时治疗原发病,定期评估肾功能变化。
建议低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动,每3-6个月复查尿常规和肾功能,出现水肿或血压升高应及时就医。