肝五项检查是评估肝脏功能的常规检测项目,主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、总蛋白五项指标,用于筛查肝炎、肝硬化等肝脏疾病。
1、谷丙转氨酶反映肝细胞损伤程度,升高常见于病毒性肝炎或药物性肝损伤,轻度异常可通过护肝片、复方甘草酸苷等药物干预。
2、谷草转氨酶存在于肝细胞线粒体中,数值异常提示肝细胞坏死,需结合其他指标判断酒精肝或心肌损伤可能性。
3、总胆红素评估胆汁排泄功能,数值增高可能由胆道梗阻或溶血性疾病引起,伴随皮肤黄染需进一步影像学检查。
4、直接胆红素区分黄疸类型的关键指标,结合碱性磷酸酶可鉴别胆管结石与肝内胆汁淤积,梗阻性黄疸需外科处理。
检查前需空腹8小时,避免剧烈运动,长期服药者应提前告知医生,异常结果需结合超声等检查综合判断。